深圳发文要求分批开展医用耗材集中带量采购

　　《中国招标》杂志从深圳市医疗保障局获悉，近日，深圳市人民政府办公厅印发《深圳市治理高值医用耗材改革实施方案》(以下简称《实施方案》)，要求统一医用耗材编码，建设运行深圳市医用耗材阳光交易和监管平台，分批开展医用耗材集中带量采购和使用，完善医保政策和医疗机构自我管理，强化流通管理，深化医保支付方式改革，促进行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步减轻。

　　《实施方案》提出，由深圳市医保局、深圳市卫生健康委、深圳市市场监管局负责执行国家统一的医保医用耗材分类和编码标准，统一全市医用耗材编码体系，建立市级医用耗材编码数据库并开展动态维护，推进医用耗材编码标准在招标、采购、流通、使用、结算、支付、监管等领域的应用。

　　明确由深圳市医保局、深圳市纪委监委机关、深圳市卫生健康委、深圳市市场监管局、深圳市政务服务数据管理局负责，建设运行深圳市医用耗材阳光交易和监管平台(以下简称“深圳阳光平台”)。支持挂网采购、联盟采购、带量采购、议价采购、备案采购等多种采购模式，充分满足各种类医用耗材采购需求，实现医用耗材以及参与方相关信息(包括医用耗材价格信息)的统一收集、管理和发布。全市所有公立医疗机构使用的医用耗材应在深圳阳光平台或广东省医用耗材集中采购平台上采购交易。在深圳阳光平台采购交易的信息由系统直接记录，在省医用耗材集中采购平台上采购交易的信息和因特殊紧急情况时自行采购交易的信息，应在采购交易完成后10个工作日内上传至深圳阳光平台。建立部门间高值医用耗材价格信息共享和联动机制，强化全流程信息监测。鼓励非公立医疗机构自愿参与。

　　提出分批开展医用耗材集中带量采购和使用。由深圳市医保局、深圳市卫生健康委、深圳市纪委监委机关、深圳市市场监管局负责，按照政府组织、联盟采购、平台操作的思路，以带量采购、量价挂钩、促进市场竞争为原则，选择部分临床用量较大、使用较成熟、采购金额较高、多家企业生产的高值医用耗材，通过深圳阳光平台进行分批集中带量采购。推进医用耗材采购专家库建设和专家管理办法制定。加强对医疗机构高值医用耗材实际采购量的监管，保证使用。

　　完善医保政策。由深圳市医保局、深圳市财政局、深圳市卫生健康委负责，结合医保基金支付能力、参保人承受能力、集中带量采购情况、高值医用耗材实际市场交易价格等因素，在国家高值医用耗材医保目录中，选择部分高值医用耗材制定医保最高支付限额，并探索建立动态调整机制。对类别相同、功能相近的高值医用耗材，探索制定统一的医保支付标准，医保基金和参保人按医保支付标准分别支付高值医用耗材费用，引导医疗机构主动降低采购价格。

　　完善医疗机构自我管理。由深圳市卫生健康委负责，建立高值医用耗材准入遴选机制，严禁使用科室自行采购，不得将医用耗材购用情况作为科室、人员经济分配的依据。明确高值医用耗材管理科室，岗位责任落实到人。完善高值医用耗材采购院内公示机制、合理使用点评机制和异常使用预警机制，开展对医务人员单一品牌高值医用耗材使用、单台手术高值医用耗材用量情况监测分析，对出现异常使用情况的要及时约谈相关医务人员，监测分析结果与其绩效考核挂钩。对医务人员开展医用耗材管理法律法规、规章制度和合理使用医用耗材知识教育培训，向患者宣传合理使用医用耗材知识。

　　强化流通管理。由深圳市卫生健康委、深圳市市场监管局、深圳市医保局负责，提升高值医用耗材流通领域规模化、专业化、信息化水平。建立公立医疗机构高值医用耗材配送遴选机制，促进市场合理竞争。规范购销合同管理，医疗机构严格依据合同完成回款。通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节，推动购销行为公开透明。

　　深化医保支付方式改革。由深圳市医保局、深圳市卫生健康委负责，进一步完善住院按病种、病组付费为主，门诊按人头付费为主的多元复合式付费方式。对于定点医疗机构因使用集中带量采购的高值医用耗材降低医疗成本的，不降低现行的医保经办机构与医疗机构间协议偿付标准，推动高值医用耗材合理使用。